ŽODYNĖLIS

Perdavimas

Jausmų, minčių ir elgesio, iš pradžių susijusių su reikšmingais žmonėmis nuo vaikystės, perdavimas asmeniui, dalyvaujančiam dabartiniuose tarpasmeniniuose santykiuose. Kadangi perdavimo procesas dažniausiai yra nesąmoningas, pacientas nesuvokia įvairių perkėlimo šaltinių ir su jais susijusių fantazijų, požiūrių ir jausmų (tokių kaip meilė, neapykanta ir pyktis). Perkėlimo reiškinys subjektui pasirodo netikėtai ir gali sukelti nelaimės būseną. Pradinės figūros, iš kurių perduodami tokie emociniai modeliai, dažniausiai yra tėvai, tačiau dažnai perdavimo šaltiniai yra broliai ir seserys, seneliai, mokytojai, gydytojai, taip pat herojai iš vaikystės.

Perkėlimas yra objektų santykių forma ir, kaip ir bet kokie daiktiniai santykiai, atkuria pirmuosius vaikystės prisirišimus ir turi universalų pobūdį. Be analitinės situacijos, perkėlimas gali pasireikšti įvairiose aplinkose: kitose psichoterapijos formose, gydant somatines ligas, mokykloje, darbe ir socialiniuose santykiuose. Nepaisant to, perkėlimas ryškiausiai ir intensyviausiai pasireiškia psichoanalizės procese. Galbūt taip yra dėl to, kad pacientas pradeda toleruoti perkeliamus vaikų kompromisinių darinių darinius. Be to, analizės procesui būdingos abstinencijos ir nusivylimo sąlygos prisideda prie regresijos į infantilią asmenybės struktūrą, o tai savo ruožtu prisideda prie perkėlimo pasireiškimo. Santykinis analitiko anonimiškumas palengvina jam suaktyvėjusių vaikiškų sampratų perdavimą. Neturėdamas informacijos apie analitiko savybes ir jo asmeninį gyvenimą, pacientas kuria fantazijas, kurios paprastai nesugadintos dabarties suvokimo. Pacientas taip susikoncentravęs į analitiko figūrą, kad išsivysto perkėlimo neurozė, atkurianti vaikystės neurozės vaizdą. Perdavimas yra dinamiška koncepcija; analizės procese ji keičiasi, todėl analitikas gali atstovauti skirtingus žmones iš paciento praeities.

Ne visos reakcijos analitikui yra perkėlimas. Kai kurie iš jų atsiranda reaguojant į jo požiūrį ar faktinį elgesį.

Perkėlimas gali būti stipriausio pasipriešinimo analizei priežastis, bet gali būti ir tikrasis jos sąjungininkas. Mat, interpretuodamas perkėlimą, pacientas įsitikina atskleistų santykių teisingumu ir analitinės gydymo procese atliktų rekonstrukcijų teisingumu.

Perkėlimas būtinai atspindi meilės ir neapykantos jausmų susipynimą, todėl jo apraiškos dažnai būna dviprasmiškos. Tačiau reikia atskirti neigiamą perkėlimą ir teigiamą perdavimą. Šie terminai nurodo apraiškų (agresyvių ir priešiškų arba draugiškų ir geranoriškų), kurios vyrauja tam tikru analizės momentu, kokybę. Praktiniame darbe perkėlimo kontekste galima patirti visą spektrą afektinių reakcijų. Tai, kas paprastai vadinama „pageidautina“ perkėlimo dalimi, reiškia tai, kas prisideda prie analitinės sėkmės, leidžia pacientui pradėti ir padeda gydymo procese. Tačiau, kaip rodo patirtis, analizės procese tokios apraiškos gali pakeisti savo prasmę ir prisijungti prie pasipriešinimo.

Terapiniam procesui didelę reikšmę turi perkėlimo turinio analizė ir interpretacija. Be to, kai kurie autoriai teigia, kad pokyčius galima pasiekti tik interpretuojant perkėlimą. Gydymo metu perkėlimas gali labai pasikeisti, tačiau mažai tikėtina, kad jis visiškai išnyks. Taip pat abejotina, ar norint atlikti sėkmingą analizę, būtina jį visiškai pašalinti.

Perkėlimas – automatinis, nesąmoningas patirties atkūrimas – skiriasi nuo darbinio ar terapinio sąjungos, kuri yra sąmoninga analitiko ir paciento sąveika. Tokiame aljanse pacientas susitapatina su analitinės terapijos tikslais ir metodais bei supranta genetinės įžvalgos poreikį. Paciento norą bendradarbiauti papildo analitiko noras (konceptualizuotas kaip jo darbinis aš) padėti jam pasiekti įžvalgos, supratimo ir sąmoningos kontrolės. Toks aljansas suponuoja terapinį paciento „aš“ padalijimą: viena savęs dalis atsiskiria ir stebi dalį, kuri patiria. Stiprus terapinis ryšys dažnai yra būtina sąlyga norint tęsti analizę ryškių neigiamų perkėlimo laikotarpiais.